전립선암

인간의 수명이 증가함에 따라 남성의 경우 전립선비대증과 더불어 전립선암이 증가하고 있고 우리나라도 지방질의 과대 섭취와 식이섬유의 섭취 부족, 간편식의 섭취와 같은 식생활 문화의 서구화와 고령인구의 증가, 전립선특이항원을 포함한 진단 기술의 발달로 전립선암의 빈도가 급격히 늘고 있습니다. 전립선암이란 전립선 세포가 정상적인 세포증식기능을 잃고 무질서하게 자가 증식하게 됨에 따라 발생하며, 유전자 이상을 동반하기도 하지만 정상세포가 왜 악성화되는지를 아직 충분히 해명되지 않은 상태입니다.

전립선암의 약 90%는 고환에서 만들어지는 남성 호르몬에 의해 증식한다는 특징을 가지고 있습니다. 대부분 암과 마찬가지로 전립선암도 조기 발견이 매우 중요합니다. 대부분 초기 전립선암은 증상이 없습니다. 증상의 존재는 국소 진행이나 먼 곳 전이의 가능성을 암시합니다. 요로 막힘이나 방광 자극 증세는 종양의 요도, 방광경부, 방광삼각부로의 직접적인 침범에 의한 것일 수 있습니다. 척추로의 전이에 의한 척수 침범은 감각 이상, 하지마비, 요실금, 변실금 등의 척수 압박 증상을 유발할 수 있습니다. 직장손가락검사와 전립선특이항원 (PSA), 경직장초음파검사, 전립립선생검으로 진단하며 자기공명영상(MRI)의 도입으로 병기결정에 많은 도움을 얻고 있습니다. 아주 초기에는 지켜보는 방법도 있고 근치적전립선적출술을 시행하거나 방사선치료를 시행하는데 병기에 따라 남성 호르몬을 박탈하거나 세포독성화학요법을 시행합니다. 이미 로봇을 이용한 전립선적출술은 널리 이용되고 있습니다.